灭菌结晶磺胺与乌洛托品合用可以吗？

灭菌结晶磺胺为白色或微黄色的结晶性颗粒；遇光渐变色。用于溶血性链球菌及葡萄球菌等的外伤感染。那么，灭菌结晶磺胺与乌洛托品合用可以吗？

灭菌结晶磺胺自创面吸收后，其不良反应与磺胺类药全身应用相同。当创面广泛，用药量大时，吸收量增加，也可产生较严重的不良反应，主要有：过敏反应、肾脏和肝脏损害、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血及高胆红素血症等血液系统疾病，恶心、呕吐等胃肠道反应。

灭菌结晶磺胺可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。

灭菌结晶磺胺不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。

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（实习编缉：钟丽冰）