别嘌醇片是一种常用的降尿酸药物，主要功效为它通过抑制尿酸合成。从而使血尿酸水平降低，适用于痛风患者的日常治疗。

那么，别嘌醇片的相互作用有哪些？

一、注意事项：

(1)本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。

(2)本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。

(3)服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。

(4)本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。

(5)本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。

(6)与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。

(7)用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据。

(8)有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。

(9)用药期间应定期检查血象及肝肾功能。

二、药物相互作用：

(1)饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时，应用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者，本品与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道。

(2)本品与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者。

(3)本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量。

(4)本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4～1/3。

(5)本品与环磷酰胺同用时，对骨髓的抑制可更明显。

(6)本品与尿酸化药同用时，可增加肾结石形成的可能。

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（实习编辑：郑葵航）

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