西咪替丁片有哪些注意事项？

西咪替丁片为白色片或加有着色剂的淡蓝色或浅灰绿色片。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征。药物相关的血清转氨酶水平升高、血肌酐升高偶有所见等。口服，一次0.2～0.4g，一日0.8～1.6g。组胺H2受体阻滞药。生产企业有吉林省长春吉瑞药业有限公司、山东健康药业有限公司、沈阳市良苑制药厂、安徽丰原药业股份有限公司、福建广生堂药业有限公司等。

那么，西咪替丁片有什么注意事项？

1．癌性溃疡者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗；

2．年患者由于肾功能减退，对本品清除减少减慢，可导致血药浓度升高，因此更易发生毒性反应，出现眩晕、谵妄等症状；

3．诊断的干扰：口服15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高；甲状旁腺激素浓度则可能降低；

4．为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能；

5．本品对骨髓有一定的抑制作用，用药期间应注意检查血象；

6．本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗可改善症状。故应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应；

7．下列情况应慎用：（1）严重心脏及呼吸系统疾患；（2）用于系统性红斑狼疮(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高；（3）器质性脑病；（4）肝肾功能损害。

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（实习编辑：李曲红）