哺乳期妇女可以服用地高辛片吗？

来源：方舟健客发布时间：2014/10/22 21:44:34

导读：

地高辛片尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全。那么，哺乳期妇女可以服用地高辛片吗？

地高辛片为由毛花洋地黄提纯制得的强心甙，其特点是排泄较快而蓄积性较小。口服主要经小肠上部吸收，吸收不完全，也不规则，口服吸收率约75%，生物利用度：片剂为60%–80%，口服起效时间0.5–2小时，血浆浓度达峰时间2–3小时，获最大效应时间为4–6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。分布：吸收后广泛分布到各组织，部分经胆道吸收入血，形成肝–肠循环。血浆蛋白结合率低，为20%–25%，表观分布容积为6–10L/㎏。代谢与排泄：地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%–70%。

地高辛血药浓度为﹥2.0～2.5ng/ml,应警惕地高辛药物过量或毒性反应。患者在2－3周之前服用过任何洋地黄制剂，宜予小剂量给药，以免中毒。强心甙剂量计算应按标准体重，因脂肪组织不摄取强心甙。推荐剂量只是平均剂量，必须按照患者需要调整每次剂量。肾功能不全者，应选用主要经肾脏排泄的洋地黄制剂。应用洋地黄患者对电复律极为敏感，应高度警惕。

老年人肝肾功能不全，表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对地高辛片耐受性低，必须减少剂量。地高辛片可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量。地高辛片可排入乳汁，哺乳期妇女应用须权衡利弊。

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（实习编辑：文敏惠）

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