盐酸曲美他嗪片有治心肌梗死的作用吗？

心绞痛，常发生于劳动或情绪激动时，其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状。盐酸曲美他嗪片是治疗心绞痛的常用药物之一。那么，盐酸曲美他嗪片有治心肌梗死的作用吗？

盐酸曲美他嗪片属于其他类抗心绞痛心血管药物，曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。

在急性心肌梗死时，曲美他嗪可以抑制游离脂肪酸代谢，使游离脂肪酸代谢减少，从而使心肌内以葡萄糖代谢为主产生脂肪酸代谢产生的乙酰辅酶A减少，从而刺激丙酮酸脱氢酶，间接使葡萄糖氧化得到加强。欧洲的多中心研究EMIP-FR选择19725例急性心肌梗死患者作随机、双盲、安慰剂对照研究，将患者是否给予溶栓治疗分层。结果说明曲美他嗪并不能减少心肌梗死溶栓治疗的死亡率，但对于非溶栓治疗的患者却可能带来益处。Kokov等将75例AMI患者溶栓治疗后一组应用曲美他嗪，另一组对照，治疗6个月后发现曲美他嗪较对照组可以明显抑制左心室重构的发生。

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(实习编辑：叶燕玲)