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培哚普利片和保钾利尿剂合用好吗？

来源：方舟健客 发布时间：2014/10/7 2:21:37
    导读：培哚普利口服吸收迅速，吸收量为服用剂量的65-70%培哚普利水解为培哚普利拉，培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。

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培哚普利片的主要成份为培哚普利叔丁胺盐。主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。可使外周血管阻力降低，而心输出量和心率不变。那么，培哚普利片和保钾利尿剂合用好吗？

培哚普利片和保钾利尿剂合用的信息：

培哚普利片的血液透析清除率是70ml／分。在肝硬化的患者，培哚普利动力学有所改变：母体分子的肝清除率减半。而培哚普利拉的生成量并无减少，从此不需要调整剂量。ACE抑制剂能通过胎盘。培哚普利口服吸收迅速，吸收量为服用剂量的65-70%培哚普利水解为培哚普利拉，培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。培哚普利拉的生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白结合率少于30％，而且为浓度依赖性。

培哚普利片和保钾利尿剂(安体舒通，氨苯蝶啶，单独或联合)，治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿剂)，钾盐、高钾血症(可以致命，尤其在肾衰的病例，药物对血钾的升高具有协同作用)。除低血钾的患者，不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。

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（实习编缉：张桂平）

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