妊娠期可以吃小檗碱甲氧苄啶胶囊吗？

小檗碱甲氧苄啶胶囊用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。本品每粒含盐酸小檗碱100mg，甲氧苄啶50mg。对盐酸小檗碱和甲氧苄啶及磺胺类药物过敏者禁用。

那么，妊娠期可以吃小檗碱甲氧苄啶胶囊吗？

妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，不仅孕妇本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可能通过胎盘进入胎儿体内，损害胎儿的生长发育。故孕妇生病用药需特别谨慎。

小檗碱甲氧苄啶胶囊中盐酸小檗碱和甲氧苄啶有协同抗菌作用，盐酸小檗碱体外对多种革兰阳性及阴性菌均有抑制作用，其中对溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等抑制作用较强。对阿米巴原虫也有一定抑制作用。甲氧苄啶主要干扰细菌叶酸代谢，选择性抑制二氢叶酸还原酶，阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用较单药增强，耐药性菌株减少。

盐酸小檗碱口服吸收差，甲氧苄啶口服吸收完全，给药2小时到达血药峰浓度。吸收后广泛分布至体液及组织，在肝、肾、脾、肌肉、支气管分泌物、唾液、阴道分泌物、前列腺组织及前列腺液中的浓度均超过血液浓度。由于甲氧苄啶可穿过胎盘屏障，在胎儿循环及羊水中血药浓度接近母体血药浓度，因此本品在妊娠期间应必须权衡利弊后决定是否用药。

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（实习编辑：陈生）