呋塞米片不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时。那么，呋塞米片有什么注意事项呢？
呋塞米片的注意事项是：
1.交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
2.对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
3.下列情况慎用：
(1)无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用。
(2)糖尿病。
(3)高尿酸血症或有痛风病史者。
(4)严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷。
(5)急性心肌梗死，过度利尿可促发休克。
(6)胰腺炎或有此病史者。
(7)有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者。
(8)红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动。
(9)前列腺肥大。
4.随访检查：
(1)血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者。
(2)血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人。
(3)肾功能。
(4)肝功能。
(5)血糖。
(6)血尿酸。
(7)酸碱平衡情况。
(8)听力。
5.药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
6.存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。
7.与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。
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（实习编缉：钟燕冰）
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