室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。那么，盐酸普萘洛尔片能治疗室性心律失常么？

室性心律失常的病因为

室性心律失常的常见病因及心电图特征

一、室性期前收缩

1.病因：常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。

2.心电图特征：

1)提前发生QRS波群，时限通常超过0.12s、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。其前无P波

2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定

3)完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR之和

4)有室性并行心律的心电图表现

二、阵发性室性心动过速

1.病因：

1)多见于器质性心脏病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等

2)药物中毒如抗心律失常药物、氯喹、洋地黄及锑剂，拟交感神经药物过量等

3)低血钾或低血镁

4)低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激

5)少数见于无器质性心脏病

2.心电图特征：

1)3个或以上的室性期前收缩连续出现

2)QRS波群形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反

3)心室率通常为100～250次/min，心律规则，但也可轻度不规则

4)心房独立活动与QRS波群无固定关系，形成室房分离。偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房

5)心室夺获与室性融合波

室性融合波、心室夺获、全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性等心电图表现提示室性心动过速

三、室颤

1.病因：

常见于临终前、急性心梗、严重低钾等

2.心电图特征：

完全不规则的波，150～500次/分

盐酸普萘洛尔片的功能主治为

1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。

2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。

3.劳力型心绞痛。

4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。

5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。

6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。

7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。

因此认为，盐酸普萘洛尔片能治疗室性心律失常。

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（实习编辑：杨俊腾）

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