丙酸氟替卡松鼻喷雾剂经鼻应用皮质激素后曾有发生鼻中隔穿孔的报道，但极为罕见，通常见于曾作过鼻手术的病人。与其他鼻部吸入剂一样，本品可引起鼻、喉部干燥、刺激、令人不愉快的味道和气味，鼻衄和头痛曾见诸报道。与其他鼻喷雾剂一样，可能会发生对全身的作用，特别是当在大剂量且长期使用时。过敏反应，包括皮疹，面部或舌部水肿曾有报道。罕有过敏性/过敏性样反应和支气管痉挛的报道。那么，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的注意事项有哪些？

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂经鼻给药剂量高达1mg时丙酸氟替卡松的血浆浓度仍很低，接近0.05ng/ml的定量分析限。口服丙酸氟替卡松后87-100%的剂量经粪便排泄，其中75%是原型药物。口服46mg后，64%以原型排泄，产生一无活性的主要代谢产物。静脉给药后快速从血浆中清除，提示广泛的肝摄取。根据有限的资料，已确定血浆消除半衰期为3小时，表观分布容积大于三倍体重，提示广泛的组织分布和快速清除。

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的注意事项有：

1.应在接触过敏原之前使用本品，以防止过敏性鼻炎症状的发生。

2.必须规律地用药才能获得最大疗效，最佳疗效会在连续治疗的3～4天后才能达到。

3.如果连续使用7天，症状仍无改善或虽然症状有改善但不能完全控制，则需停药并去医院检查。

4.未经医生许可连续使用本品不得超过3个月。

5.12岁以下儿童应在医生指导下使用本品，如需长期使用应规律地监测身高。

6.正在服用其他糖皮质激素药物的患者使用前应咨询医师或到医院检查。

7.糖尿病患者请咨询医生。

8.孕妇及哺乳期妇女应用时应咨询医师或药师。

9.鼻孔感染或感冒发烧的患者应在医师指导下使用。

10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

11.本品性状发生改变时禁止使用。

12.请将本品放在儿童不能接触的地方。

13.儿童必须在成人监护下使用。

14.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

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(实习编辑：胡玲玲)