拉莫三嗪片主要是用于治疗癫痫疾病,癫痫疾病是一种危害性很大的脑部疾病。那么,拉莫三嗪片作用机制是怎样的?
利必通又称拉莫三嗪片,是一种苯基三嗪类化合物。利必通主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质。利必通可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。利必通主要用于治疗顽固性癫痫。
利必通属叶酸拮抗剂,但临床上并未发现有拮抗叶酸的不良反应。利必通口服吸收快,约1.5~4小时达峰值浓度。健康志愿者清除半衰期为25.4~29小时,几乎全部在肝内代谢。无自身酶诱导作用,剂量与血药浓度呈直线关系,可单独或联合治疗。
利必通有独特的多重作用机制:1、利必通抑制电压依赖性Ⅱa型钠离子通道,稳定细胞膜防止异常放电的产生;2、稳定突触前膜,从而阻止兴奋性神经递质,尤其是谷氨酸的释放;3、抑制电压依赖性钙离子通道。这种多重作用的特性无疑有助于拉莫三嗪控制多种类型的癫痫发作。同时,因其特异性作用于Na+通道,不影响正常神经元的活动,从而基本不影响患者的认知功能。对需要工作和学习的患者来说无疑是巨大的优势。
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(实习编辑:陈广海)
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