拉莫三嗪片的作用机理是怎样的？

拉莫三嗪片的注意事项为曾有皮肤不良反应报告，一般发生在拉莫三嗪开始治疗的前8周。那么，拉莫三嗪片的作用机理是怎样的？

拉莫三嗪片是一种苯基三嗪类化合物。主要作用于电压依赖性钠通道，对反复放电有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相关神经递质。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药，能稳定突触前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。单独使用或作为添加治疗，1.5～4h达到高峰。55%与蛋白结合，几乎全部在肝脏代谢成葡萄糖醛酸苷，8%以原形从尿中排泄。

拉莫三嗪（利必通）（Lamotrigine）可使情绪低落正常化，改善双相抑郁较突出；而老一代心境稳定剂（锂、卡马西平和丙戊酸钠）和某些新一代抗精神病药可使情感高涨正常化，改善躁狂或轻躁狂较突出。

近十余年来已有十多种新型抗癫痫药物应用于临床。但临床医师研究表明，仍有20%以上患者的发作不能得到有效控制，同时，药物固有的不良反应也阻碍了它们在临床上的进一步应用，因而难以满足理想抗癫痫药的条件，而作为新型抗癫痫药物之一的利必通（拉莫三嗪片）在临床十多年的实践中则逐渐被证实是一种较为理想的抗癫痫药物，并已在许多国家和地区成为癫痫治疗的一线用药之一。

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（实习编辑：陈广海）