碳酸锂片应该如何服用？

碳酸锂片有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍，治疗量时对正常人精神活动无影响，作用机制可能为与抑制脑内神经突触部位去早肾上腺素的释放并促进再摄取。那么，碳酸锂片用法用量是怎么样的?

笔者提醒您，碳酸锂片的用法和用量主要为：口服成人用量按体重20~25mg/kg计算，躁狂症治疗剂量为一日600~2000mg，分2~3次服用，宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。维持剂量一日500~1000mg。

碳酸锂片口服吸收快而完全，生物利用度为100%，表观分布容积(Vd)0.8L/kg，血浆清除率(CL)0.35ml/(min·kg)，单次服药后经0.5小时血药浓度达峰值。按常规给药约5~7日达稳态浓度，脑脊液达稳态浓度则更慢。锂离子不与血浆和组织蛋白结合，随体液分布于全身，各组织浓度不一，甲状腺、肾脏浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。成人体内的半衰期(t1/2)为12~24小时，少年为18小时，老年人为36~48小时。碳酸锂片在体内不降解，无代谢产物，绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收，锂的肾廓清率颇稳定为15~30ml/min，随着年龄的增加，排泄时间减慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而异，特别与血浆内的钠离子有关，钠盐能促进锂盐经肾排出，有效血清锂浓度为0.6~1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长，肾衰时需调整给药剂量。

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（实习编辑：陈慧敏）