卡托普利片用于高血压症，也用于对利尿药，洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。那么，卡托普利片的注意事项有哪些？

禁忌：对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

注意事项：

1、胃中食物可使本品吸收减少30～40%，故宜在餐前1小时服药。

2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

3、下列情况慎用本品：

（1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多；

（2）骨髓抑制；

（3）脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧；

（4）血钾过高；

（5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留；

（6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少；

（7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。

4、用本品期间随访检查：

（1）白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查；

（2）尿蛋白检查每月一次。

5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。

6、用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。

7、用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。

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（实习编辑：彭牡丹）

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