致癌性：大鼠吸入本品剂量达0.059mg/kg/d104周，雌性小鼠吸入本品剂量达0.145mg/kg/d83周，雄性小鼠吸入本品剂量达0.002mg/kg/d(按体表面积计算，相当于临床日推荐剂量的0.5倍)101周，未观察到致癌作用。噻托溴铵粉雾剂过量用会怎样?用法用量是怎样的?

天晴速乐(噻托溴铵粉雾剂)主要成份为噻托溴铵，高剂量的噻托溴铵可引起抗胆碱能的症状和体征。然而，健康志愿者单次吸入达340微克的噻托溴铵后未出现全身性的抗胆碱能不良作用。另外，健康志愿者每日一次吸入170微克噻托溴铵，用药7天，除口干，未见其它相关不良反应。在对慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行的多剂量研究中，当用每日最高剂量为43微克的噻托溴铵治疗4周后，未观察到显著的不良反应。由于疏忽而经口服入噻托溴铵胶囊引起急性中毒是不太可能的，因其口服生物利用度很低。

天晴速乐(噻托溴铵粉雾剂)的用法与用量：临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按钮，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者(CLCR<50ml/min)必须进行密切监控。

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（实习编缉：胡用河）