吗丁啉多潘立酮片是消化不良的常用药，主要用于胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎等引起的消化不良。使用方法一般为温水口服，成人一日3—4次，一次10mg，必要时剂量可加倍或遵医嘱，但是每日最大剂量不超过80mg。儿童一日3—4次，每次每公斤体重0.3mg。那么，吗丁啉什么时候服用呢？

药物代谢动力学研究表明，吗丁啉血药高峰浓度是在服药后20—30分钟，如果在餐前30分钟左右服药，进餐时正值血药浓度达高峰时，也正是药效发挥最强的时候，这对于增加食道下部括约肌张力、增强胃蠕动、促进胃排空、协调胃与十二指肠运动都有很好的效果，腹胀等消化系统症状因而会明显减轻。

相反，若在饭后服用吗丁啉，一方面吸收差，药效发挥延迟，不仅不能起到治疗的作用，甚至有些病人服药后还会出现饿得更快，但吃东西后胃胀得更厉害的现象;另一方面，药物吸收减少，血药浓度降低，也会导致疗效不理想。有资料表明，饭后服用吗丁啉，其疗效可降低30%。

吗丁啉口服后15—30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外,在体内其他部位均有广泛的分布。由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢，口服的生物利用度较低。本品的半衰期为7小时,口服后24小时约30%由尿排出，4天内约60%由粪便排泄。因此，饭前三十分钟内服用该药效果较好。

另外，值得一提的是，抗胆碱能药品可能会对抗本品的抗消化不良作用，故二者不宜合用。我们常见的抗胆碱类药物，主要应用于呼吸系统疾病的治疗，如阿托品等。

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（实习编辑：蔡俊怡）