硫酸氢氯吡格雷片可以治疗脑梗死吗？

硫酸氢氯吡格雷片是一种ADP受体阻滞剂，可与血小板膜表面ADP受体结合，使纤维蛋白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合，从而抑制血小板相互聚集。

那么，硫酸氢氯吡格雷片可以治疗脑梗死吗？

大面积脑梗死指的是颈内动脉主干等的梗死。该类患者常大面积的脑肿胀而致颅内压急速增高，从而死于脑疝。大面积脑梗死患者常发生出血性转化。该动脉已产生缺血性的变化，血液便可自病变由血管露出，而进入原来的缺血梗死区域，从而导致缺血区的血流重灌流，继而造成该区域继发性出血，便形成出血性梗死，占脑梗死的18%～42%。梗死后的第2周是出血性梗死的高发期。

临床上为探讨阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗大面积脑梗死的临床疗效，并与血栓通的疗效进行比较。选择收治的60例大面积脑梗死患者随机分为两组，治疗组30例采用口服阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗，对照组30例采用静脉滴注血栓通治疗。3个月后按照神经功能缺损程度评分，观察并分析疗效。

结果显示：治疗组痊愈9例，显著进步17例，进步3例，总有效率为96.7%;对照组痊愈3例，显著进步15例，进步7例，总有效率为83.3%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。因而可得结论：阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗大面积脑梗死疗效确切，值得临床推广。(以上资料来源：邹文《阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷与血栓通治疗大面积脑梗死的疗效比较》[J]《中国当代医药》2012，19(25):85-86.)

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（实习编辑：陈惠平）