吗丁啉的禁忌及不良反应分别是什么？

吗丁啉（多潘立酮片）适用于治疗胃轻瘫(尤其是糖尿病性胃轻瘫)，可使胃潴留的症状消失，并缩短胃排空时间；对中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、暖气、早饱、烧心及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。对反流性胃炎有明显的效果，但对胃食管反流病的疗效不太满意。那么，吗丁啉的禁忌及不良反应分别是什么？

吗丁啉的禁忌是：

1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。

2.有时血清泌乳素水平会升高、溢乳，男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常。

3.罕见情况下出现兴奋、闭经。

4.非常罕见的不良反应包括血管神经性水肿、过敏反应、瘙痒、肝功能检查异常、惊厥、荨麻疹、锥体外系副作用(如流涎、手颤抖等，这些症状在停药后即可自行完全恢复)。

吗丁啉的不良反应是：

1.已知对多潘立酮或本品任一成份过敏者。

2.增加胃动力有可能产生危险时(例如：胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔)禁用。

3.分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)患者禁用。

4.嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血患者禁用。

5.禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂(例如：氟康唑、伏立康唑、克林霉素、胺碘酮、泰利霉素)合用。

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（实习编辑：叶燕玲）