马来酸依那普利片不良反应:可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、(心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。
那么,老人要怎么服用马来酸依那普利片?
马来酸依那普利片适应症1.各期原发性高血压;2.肾血管性高血压;3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院;4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院;5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢产物——依那普利拉来发挥降压作用。口服依那普利约68%被吸收,与食物同服不影响生物利用度。服药后1小时,血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5~4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时。肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓,依那普利给药20分钟后广泛分布于全身,肝、肾、胃和小肠药物浓度最高,大脑中浓度最低。一日口服2次,两天后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态,最终半衰期延长为30~35小时,依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积,本药能用血液透析法清除。
马来酸依那普利片老人也需要口服。开始剂量为一日5mg~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量。一般有效剂量为一日10~20mg,每日最大剂量一般不宜超过40mg,可与其它降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。
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(实习编辑:陈惠平)
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