盐酸氯米怕明片的说明书如何？

盐酸氯米怕明片用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。用法为口服，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1～2周内缓慢增加至治疗量一日15~25mg，高量一日不超过3mg。治疗恐怖性神经症，剂量为一日75~15mg，分2~3次口服。

盐酸氯米帕明片不良反应主要有治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。说明书注意事项主要有肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

盐酸氯米帕明片说明书详细说明有以下几方面：主要成份，本品主要成分为盐酸氯米帕明。性状，本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。药理作用，盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。药代动力学，口服吸收快而完全，生物利用度3~4%，蛋白结合率96~97%，半衰期（t1/2）为22~84小时，表观分布容积（Vd）7~2L/kg，在肝脏代谢，活性代谢物为去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。

孕妇及哺乳期妇女用药，孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。儿童用药，6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童酌情减量。老年患者用药，小剂量开始，缓慢增加剂量，酌情减少剂量

盐酸氯米怕明片口服吸收快而完全，生物利用度30～40%，蛋白结合率96～97%，半衰期（t1/2）为22～84小时，表观分布容积（Vd）7～20L/kg，在肝脏代谢，活性代谢物为去甲氯米帕明，由尿排出。该品可分泌入乳汁。口服治疗抑郁症与强迫性神经症，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1～2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg，高量一日不超过300mg。治疗恐怖性神经症，剂量为一日75~150mg，分2~3次口服。

治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。

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(实习编辑:袁秀珠)