孕妇可以使用硫唑嘌呤片吗?

来源：方舟健客发布时间：2013/10/14 9:12:04

导读：

硫唑嘌呤片在临床上主要用于急性淋巴细胞性白血病的化疗,用于异体移植时的免疫排斥反应,也广泛应用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治疗。那么，孕妇可以使用硫唑嘌呤片吗?

妊娠早期是致畸敏感期，胚胎对致畸因子有明显的敏感期，不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天，几乎所有的人体器官均在此期形成，此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程，这些过程均易受致畸因子的干扰而发生畸形。

孕妇用药原则:

1、根据孕妇病情需要，选择疗效确实且对胎儿比较安全的药物。

2、恰当掌握用药剂量、时间和途径。

3、妊娠晚期、分娩期用药要考虑到药物对新生儿的影响。

4、慎重决定终止妊娠问题。

调查或市场经验等研究显示，该药品有危害人类胎儿的明确证据;但在某些情况(如孕妇存在严重的、危及生命的疾病，没有更安全的药物可供使用，或药物虽安全但使用无效)，孕妇用药的获益大于危害。

孕妇或准备近期内怀孕的妇女禁用本品。

本品对人类存在潜在的致畸作用。因此应建议接受本品治疗的患者的配偶需采取充分的避孕措施。如果患者怀孕，则需慎重权衡利弊，因为已在动物实验中观察到了畸胎现象(参见[药理毒理])。

孕妇服用硫唑嘌呤后，在胎儿血液和羊水中均可测到低浓度的硫唑嘌呤和/或其代谢产物。

有报道称曾有部分在妊娠期服用过硫唑嘌呤的孕妇所产下的新生儿有白细胞减少和/或血小板减少症发生，故建议妊娠期用药患者额外进行血液学监测。

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（实习编辑：谢运胜）

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