硝苯地平控释片用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和浮肿等不良反应。对窦房结和房室结几无作用,故没有抗心律失常作用。
那么,硝苯地平控释片的最大用量是多少?
不同个体服用拜新同的用量会有所不同,不存在可以统一使用的最大用量。一般来说,服用拜新同时不能咀嚼或压碎,最好用温开水送服。因此胃肠道严重狭窄的患者使用本品时应慎重,因为有可能发生梗阻症状。对于患有冠心病的成年人一般一日服用一次,一次一片30mg片剂或60mg片剂。对于患有高血压的成年人一般一日服用一次,一次一片30mg片剂或60mg片剂。通常治疗的初始剂量为每日30mg。治疗时应尽可能按个体情况服药。
如果药物过量,发生严重的硝苯地平中毒时可见下述症状:意识障碍甚至昏迷,血压下降,心动过速/心动过缓性心律平常,高血糖,代谢性酸中毒,低氧血症/心源性休克伴肺水肿。
成人过量后的救治措施:
在针对硝苯地平过量的救治中,应首先考虑到活性成分的排除及恢复心血管状态的稳定。
给予口听取洗胃后,如必要可给予小肠灌肠,尤其对于拜新同等缓释片中毒者的处理应尽可能全面,包括灌肠的措施,以防止其他活性成份的吸收。
血液透析意义不大,因为透析不能排除硝苯地平,但可进行血浆置换(高血浆蛋白,而相对低血容量)。
心动过缓性心律失常可给予β-拟交感神经药物治疗,对于危及生命的心动过缓可安置临时心脏起博器。
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(实习编辑:陈惠平)
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