枸橼酸他莫昔芬片能治疗女性复发转移乳腺癌和用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。那么，枸橼酸他莫昔芬片有什么药注意的？

他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体（ER），则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成，刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与ER竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。

枸橼酸他莫昔芬片的注意事项有：

1.有肝功能异常者应慎用；

2.如有骨转移，在治疗初期需定期查血钙。

3.枸橼酸他莫昔芬片对胎儿有影响，妊娠，哺乳期妇女禁用。

4.有眼底疾病者禁用。

贮藏方式为遮光，密封保存。

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（责任编辑：叶桂卿）