甲苯磺酸索拉非尼片（多吉美）是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用，一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长：另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。那么，服用多吉美要注意什么呢？

服用本品需注意以下注意事项：

皮肤毒性：手足综合征和皮疹是服用本品最常见的不良反应。皮疹和手足综合征通常多为NCICTC（国际肿瘤通用毒性标准）1到2级，且多于开始服用本品后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药或/和对本品进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要永久停用本品。严重手足综合征应永久停药。

出血：服用本品治疗后可能增加出血机会。严重出血并不常见。一旦出血需治疗，建议考虑永久停用本品。

华法林：部分同时服用本品和华法林治疗的患者偶发出血或凝血时间国际标准化比值（INR）升高。对合用华法林的患者应常规监测凝血时间、INR值并注意临床出血迹象。

伤口愈合并发症：服用索拉非尼对伤口愈合的影响未进行专门的研究。需要做大手术的患者建议暂停本品，手术后患者何时再应用索拉非尼的临床经验有限，因此决定患者再次服用前应先从临床考虑，确保伤口愈合。

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（实习编辑：戴泽薪）