阿德福韦酯片(商品名：阿甘定)通过下列两种方式来抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯片(阿甘定)治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。

阿德福韦酯片(阿甘定)既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药，又可用于治疗拉米夫定耐药患者，不管是肝功能处在代偿期或失代偿期，阿德福韦酯片均有较显著的效果。

另有资料认为，应用阿德福韦酯片(阿甘定)可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期，为患者赢得接受抗HIV治疗的时机，并能提高肝移植患者的生存率。

阿德福韦酯片(阿甘定)为国家一类抗乙肝病毒新药，慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线用药。中国慢性乙肝防治指南、欧洲肝病学会（EASL）、美国肝病学会（AASLD）、亚太肝病学会（APASL）共同推荐为慢性乙肝治疗一线用药。本品对于初治患者和再治患者均可应用，且起效快作用明显，对乙肝病毒野生株和拉米夫定及恩替卡韦耐药变异株均有活性，且持久抑制乙肝病毒，不易出现耐药性。

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（实习编辑：黄钰婷）