随着眼底病治疗的进一步发展，眼内出血性疾病的防治日益受到眼科医生的关注． 目前运用较为广泛的治疗眼底出血性疾病的药物有西药卵磷脂络合碘片、中成药益脉康片等，眼底病和白内障的诊断和治疗工作者均对眼内出血性疾病有较好疗效，但两者临床疗效的对比研究方面的报道尚为数不多。因此，本研究旨在就卯磷脂络合碘片与益脉康片在眼内出血疾病治疗方面的疗效进行深入探讨。

卵磷脂络合碘片商品名沃丽汀，日本第一药品产业株式会社生产，成分含络合碘，与大豆卯磷脂亲水基团中的碱基络合后形成有机化合物，分子式碘含量100 g／片，益脉康片，大理药业公司生产。

一般资料：卯磷脂络合碘治疗组患者56例(56只眼)，其中玻璃体出血／混浊3O例，视网膜分支静脉阻塞12例，视网膜中央静脉阻塞8例，外伤及其他原因引起的眼底出血6例．益脉康治疗组55例(55只眼)， 其中玻璃体出血／混浊28例，视网膜分支静脉阻塞10例，视网膜中央静脉阻塞9例，外伤及其他原因引起的眼底出血8例，行卡方检验，两组患者的病种分布无统

卵磷脂络合碘治疗组患者口服卵磷脂络合碘0.2 mg，每日3次．益脉康治疗组患者口服益脉康片80 mg，每日3次． 自服药开始第1月复查3次，第2月复查2次。

检查项目及观察方法两组患者均分别在给药后1O、20、3O、45、60 d复诊，眼科检查内容包括视力、眼压、裂隙灯检查、散瞳直接眼底镜检查、眼部B超检查(Ⅲ、1V级的玻璃体积血患者)、眼底荧光造影检查(用药前及用药后第8、20周复查)．所有患者均行血常规、尿常规、胸透、空腹血糖及出凝血时间、凝血酶原时间检查，排除异常者，甲状腺无肿大、质地均匀、无结节、血T，和 I14正常。

卵磷脂络和碘是卵磷脂中的不饱和脂肪酸与碘络和而成的有机碘制剂，是目前治疗眼底病的唯一口服有机碘片，每片含碘100 g，卵磷脂络合碘可稳定地释放出微量碘，其作用缓和而持久，既发挥了传统碘剂的治疗作用，又避免了碘疹、胃肠道损害、摄碘量偏高等问题．卯磷脂络合碘被甲状腺摄取合成甲状腺素，后者具有促进全身及眼组织特别是视网膜细胞的新陈代谢的功能，加快炎性渗出物及其他病理性产物的吸收，有助于出血及炎症的消除． 同时，碘能直接渗至视网膜组织细胞内，具有促进视网膜组织呼吸、增强视网膜色素上皮新陈代谢功能、促进视网膜糖酵解，进而达到治疗玻璃体混浊及眼底出血的作用。

益脉康为纯中药制剂，主要成份为灯盏细辛。它有较强的抗凝功能和促进纤维蛋白活性的作用，能改善视网膜局部组织血流量，扩张视网膜外周血管，改善视网膜局部微循环，降低视网膜静脉阻塞的血液粘滞状态，从而起到消除血栓、增加视网膜血流量、加速黄斑区侧支引流的建立，达到改善视网膜微循环、降低血管通透性的作用。

在本研究观察卵磷脂络和碘与益脉康片在治疗眼出血性疾病方面均有明显疗效，但两者间效果并无明显差异．而且作为促进玻璃体、视网膜渗出及出血吸收的有效药物，在临床应用时益脉康尚需结合其它药物或治疗手段才能取得更好的疗效。

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（实习编辑：许燕华）