珠珀猴枣散是一个验方。最早收集于《全国中药成药处方集》中，由猴枣 12g羚羊角3g礞石3g麝香1.3g硼砂3g沉香3g天竺黄9g川贝6g八味组成。主治清热、化痰、定惊、开窍。之后，配方增加到16味，增加了琥珀、全蝎、牛黄、珍珠等。1997年被国家中药管理局列入全国中医急诊科必备药。

珠珀猴枣散的配方各地的现在略有不同，有的加入了消食导滞的药物，所以有的家长反映，服用这个药以后，孩子的胃口好了，所以觉得可以长期服用，其实不是这样的。

这个方子里面很多药都是寒凉的，具有清热解毒化痰的作用，我一直讲，调理身体一定要分清寒热，对于热证，比如：孩子的舌质红，苔黄，痰黄，鼻涕黄，发热，此时可以用猴枣散，尤其是当孩子出现一些动风的情况，比如抽搐、眼睛上翻等情况时，这个方子是非常适合的，所以被列入了急诊必备药物的名录中。也就是说，猴枣散主要用于高热、支气管炎、肺炎、哮喘等有里热症状者。

但是，如果孩子没有这些热证，甚至有的孩子还有寒证，那么则非常的不适合了，因为这个方子里面的药物苦寒的很多，吃了会损伤孩子的阳气，本来孩子生发的不错，用了这些凉药，会抑制其阳气，反而会出现疾病的。这种情况是孩子的手脚凉，鼻涕清，痰是白色的，身上冷，肚子凉等，此时如果用了猴枣散，会更加抑制孩子自己的抵抗机制，使得病邪深入。

这就是中医的辩证，我一直讲的也就是这个原则，我是在中医故事里面讲，在各种题材里面反复的讲，但是可能总是不够，现在需要大家一定要理解这个原则，否则就会误解中医的。

如果在平时没有事儿的时候吃这个珠珀猴枣散，则会无端地损害孩子的阳气，您想啊，谁没事儿拿牛黄来吃，那不是自己找麻烦吗？可是这个猴枣是和牛黄一样的啊，况且孩子身体娇嫩，如此乱吃，为害就更大了，损伤孩子的阳气，脾胃受伤事小，严重的甚至会影响发育。

这就是中医的辩证，这个猴枣散，在孩子高热的时候使用，可以治疗疾病，但是疾病好了，就要停止，如果再服用，就伤正气。这和西医里面的抗生素是一个道理的，有细菌感染的时候使用是好事儿，等细菌被清除了，还使用抗生素就是自己跟自己过不去了。

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（实习编辑：许燕华）