甲钴胺是维生素B12中的一种，只有它与腺苷钴胺才能作为辅酶能够直接参与人体的生化反应，而其它B12只有在人体内转化成这两种形式才能发挥作用。那么，甲钴胺片(弥可保)能和抗风湿的药一起服用吗?

常见的抗风湿药如下:

1.非甾体抗炎药(NSAID)

有镇痛、解热、抗炎作用，对肌肉、关节、关节周围的软组织的疼痛和肿胀有一定缓解作用，是风湿病中常用的对症药物。据药物化学结构分为若干类，现常用的有布洛芬、双氯芬酸、萘普生等。最常见的不良反应为胃肠道不良反应，最严重的出现胃黏膜溃疡、出血、穿孔。其他少见的不良反应有肾、肝受损、皮疹、头晕等。

2.糖皮质激素是某些结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎(多肌炎)等的首选治疗药物，有强大的抗炎作用。临床应用时应掌握适应证及各个病所需的药物剂量与用法，以发挥其最大疗效，尽可能减少其不良反应。

3.慢作用抗风湿药(SAARD)

本类药物起效较慢，故名。又因SAARD具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，故又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。在治疗关节炎时必须及早应用这类药物，各个风湿病所选用SAARD很不相同，如RA病人宜选用甲氨蝶呤和/或柳氮磺吡啶。

不同SAARD具有对不同免疫成分的抑制作用，故又名免疫抑制剂。SAARD的不良反应除一般共有的胃肠道反应外，各有其突出的严重不良反应。

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（责任编辑：石颖欣）