胸部创伤的治疗方法有哪些?胸部损伤可造成许多损伤
胸部损伤可造成许多损伤,自外向内为胸壁损伤,包括胸壁软组织、肋骨、胸骨,胸膜和胸膜腔内脏器损伤,如肺、支气管、气管、心脏、大血管、神经、胸导管,以及横膈等损伤。
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肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染,出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。
胸部损伤按致伤原冈和伤情,主要分为闭合伤和开放伤两大类。胸部闭合伤是内暴力搜击或胸部挤压所致的胸部组织和服器损伤,其严重程度,主要取决于受伤组织和被累及脏铅的数量和严重程度。
胸部损伤可造成许多损伤,自外向内为胸壁损伤,包括胸壁软组织、肋骨、胸骨,胸膜和胸膜腔内脏器损伤,如肺、支气管、气管、心脏、大血管、神经、胸导管,以及横膈等损伤。
开放性伤中穿透胸膜或纵隔者称为穿通性开放伤,又称胸腔伤,仅伤及胸壁者称为非穿通性开放伤,无论穿通性或非穿通性伤均可为贯通伤或盲管伤。
严重胸部创伤是指胸部创伤后导致呼吸、循环功能障碍,或因合并胸部以外脏器损伤而严重威胁患者生命者,伤者大多病情紧急、复杂、危重,包括心脏大血管损伤、张力性气胸、开放性气胸、严重肺挫裂伤、连枷胸等。
该科于2015年在我县率先独立开展胸骨及肋骨骨折内固定手术,至今已完成30余例。与上级医院相比,住院费用大大降低,收到患者好评。该类手术的成功开展,标志着我院对危重胸外伤病人救治水平又迈上了一个新台阶。
穿透性胸部损伤由火器、刃器或锐器致伤,损伤机制较清楚,损伤范围直接与伤道有关,早期诊断较容易;器官组织裂伤所致的进行性血胸是伤情进展快、病人死亡的主要原因,相当部分穿透性胸部损伤病人需开胸手术治疗。