2018-06-08
特医百法（上）---支气管扩张症
支气管扩张的起病往往可以追查到童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史，以后常有反复发作的呼吸道感染。其最常见的症状是慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血，继发感染时则有发烧、盗汗、食欲减退等表现。
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结核性胸膜炎是属于一种常见的胸膜炎症状，很多人会担心这种结核性胸膜炎会不会传染给他人，那么他们的担心是不是有必要的呢。
胸腺瘤容易与哪些疾病混淆呢？在临床上还需要鉴别良性的胸腺瘤跟恶性的胸腺瘤，在胸腺瘤中70%～ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 对周围组织不具侵袭性。恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型。
支气管扩张的起病往往可以追查到童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史，以后常有反复发作的呼吸道感染。其最常见的症状是慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血，继发感染时则有发烧、盗汗、食欲减退等表现。
Williams-Campbell症是罕见的中等大小支气管软骨缺如。症状最初出现在儿童时期，包括反复发作的肺炎和其他阻塞性症状，例如：咳嗽和喘息。预后情况与软骨受累的数目有关。
支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏，慢性鼻窦炎，反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染，其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。
在疾病前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如进行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。
粘液纤毛清除障碍。腔内分泌物不能顺利排出，会造成感染的进一步加重。由于阻塞，腔内瘀滞的分泌物造成对支气管壁的压力，时间长了就造成支气管远端的扩张。
可能是交通性、闭合性和张力性中的一种，一般情况下只有张力性气胸才需要马上处理，而交通性和闭合性气胸则相对安全。高压氧治疗不仅对未经处理的闭合性气胸有好处，而且对未经处理的交通性气胸也有减轻症状的作用。
肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。
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