2019-10-21
晚期食管鳞癌最新研究进展 关于免疫治疗
在晚期食管癌二线治疗上，多队列ⅠB期研究KEYNOTE-028，初步证实了免疫治疗二线用于PD-L1阳性晚期食管癌的疗效和安全性。ATTRACTION-3研究是首个证实免疫治疗用于晚期食管鳞癌二线治疗较化疗有显著OS获益的Ⅲ期临床研究。
肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。
脑转移瘤不接受治疗生存期只有4周，全脑放疗生存期3~6个月，单纯外科手术治疗生存期约为5个月。早期患者多采取全脑放疗的治疗方法，副作用高，患者耐受力低，随着医疗技术的发展，伽玛刀治疗已经被应用于临床，它大大提高了患者的生存率。
在晚期食管癌二线治疗上，多队列ⅠB期研究KEYNOTE-028，初步证实了免疫治疗二线用于PD-L1阳性晚期食管癌的疗效和安全性。ATTRACTION-3研究是首个证实免疫治疗用于晚期食管鳞癌二线治疗较化疗有显著OS获益的Ⅲ期临床研究。
复宏汉霖（2696.HK）是一家中国领先的生物制药公司，旨在为全球患者提供质高价优的创新生物药，产品覆盖肿瘤、自身免疫性疾病等领域。自2010年成立以来，公司以全球联动、整合创新为产品开发理念，在中国上海、中国台北和美国加州均设有研发中心，具备了协同增效的突出优势。
非小细胞肺癌（NSCLC）中，EGFR罕见突变约占所有EGFR突变的15%～20%，其中50%以上的罕见突变位于EGFR20号外显子（exon20），又以EGFRexon20ins最为常见，约占整体EGFR突变的4%左右。
安全性分析，纳武利尤单抗组对比化疗组显示出更好的安全性，3～4级治疗相关不良反应（TRAE）发生率较化疗组降低2/3（18%vs63%）。生活质量评估显示，纳武利尤单抗对比化疗，在治疗过程中观察到HRQoL的显著改善。
“癌症治疗是一把双刃剑，因为垂死的癌细胞可以引发炎症并促进微观癌细胞的生长，”Panigrahy说。“手术，化疗和放射都可以诱发人体的炎症/免疫抑制性损伤反应。甚至麻醉剂也会影响炎症的消退。”
说到LN-145大家可能都比较陌生，但是对免疫疗法关注的病友应该都听说过大名鼎鼎的自体肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法，而LN-145就是由Iovance公司研发的基于自体肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的疗法，这是一种基于T细胞的过继性细胞疗法（ACT）。
化疗药物是无差别攻击药物，对增殖越快的细胞下手越狠，那么假如一个患者化疗6次就可以杀灭癌细胞到正常人的水平，而正常人的癌细胞水平只需要通过人体自身的免疫系统就可以清理完成。
FDA相关负责人表示，Larotrectinib的加速批准上市，标志着治疗肿瘤从基于人体起源组织向基于肿瘤遗传特征转变的重要一步，我们越来越有能力让合适的患者获得匹配药物的治疗。
讨论专家表示，KEYNOTE-119研究未达到主要终点，在CPS≥10患者、CPS≥1患者以及所有患者中，帕博利珠单抗均不能显著改善OS。CPS的渐进性限制界值的应用为探索性分析增添了重要依据，分析发现CPS≥20患者可从帕博利珠单抗治疗获得更好的生存。
IVO组中位OS为10.8个月，稍高于PBO组的9.7个月（HR0.69，单侧p=0.06）。PBO组57%的患者转入IVO组。交叉调整后PBO组的中位OS为6个月（HR0.46，p=0.0008），PFS（研究者评估）HR=0.47（p<0.001）。
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