肥胖相关性脂肪肝 重点是减轻体重

对于肥胖相关性脂肪肝，重点是减轻体重。

减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退。

减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常，但减重需在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的患者更要注意。

控制体重最关键的是要控制饮食

饮食控制对脂肪肝的治疗有很好的效果，尤其是中轻度脂肪肝。

（1）首先要控制总热量，轻度脂肪肝每日每公斤体重供给30千卡的热量；重者每日每公斤体重17～25千卡热量，使体重渐减轻，利于肝功能的恢复。

（2）每日供给脂肪35～50克，最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油，如橄榄油、玉米油、大豆油等；控制肥肉、油炸食品。

（3）多吃低碳水化合物的饮食，禁食蔗糖、果糖等，每日供给碳水化合物200～300克为宜。

通过进食低热量饮食使肥胖者体重减轻后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。

但需注意的是，如果体重骤减时，如一个月减5公斤，则会导致脂肪入肝增多，并刺激胰岛素分泌增多，易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。

控制体重还应坚持运动锻炼

如散步、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等运动。

脂肪肝患者要根据自身的条件和爱好，选择一种合适的、能够长期坚持的运动方式。

最后安利一下脂肪肝患者减重的标准：

减肥分为有效减肥、无效减肥和有害减肥：

成年人每周体重下降≥1.2千克（儿童体重下降≥0.5千克）是有效减肥；

成年人每月体重下降＜0.45千克以下为无效减肥；

成年人每月体重下降＞5千克为有害减肥。

饮食疗法和运动锻炼是减重的基础，适当的减重可使脂肪肝疾病更好的康复，但患者需注意减肥的标准，同时最好在医生的指导下进行。