直接胆红素升高的原因是因为肝脏炎症导致胆管狭窄,直接胆红素排泄不畅所致。对于肝脏炎症而言,间接胆红素和直接胆红素之和(总胆红素)是评价肝损重要的指标,越高往往预示肝损越重,预后越差。如果单纯为直接胆红素升高,往往提示胆管阻塞,常由胆管结石,胆管癌所致。
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白蛋白和球蛋白
白蛋白是由肝脏合成,肝脏功能受损时,白蛋白合成减少,但白蛋白在人体内停留时间较长,所以在慢性肝病(尤其肝硬化)或肝损伤较重患者中,白蛋白才会明显下降。当身体有慢性炎症时(不仅限于慢性肝炎),球蛋白会升高。所以在慢性肝炎患者,白蛋白下降,球蛋白升高,会出现白蛋白和球蛋白的比值下降,简称为白球比例倒置。
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γ-谷氨酰转肽酶
人体内肾脏最多,其次为胰和肝,正常人血清中γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。对于肝脏疾病而言,γ-谷氨酰转肽酶升高往往提示:1)胆汁淤积,2)酒精性肝病,3)原发性肝癌,4)原发性胆汁性肝硬化。
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碱性磷酸酶
碱性磷酸酶广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。碱性磷酸酶升高往往提示相关脏器疾病。对于肝脏而言,常提示胆汁淤积,肝硬化,胆管恶性疾病等。
最后,提醒朋友们肝病不好者在做完检查后,除了了解检查数据外,还要根据检查的结果找专业的医生做出正确的治疗。