哪些因素会导致转氨酶经常升高

在回答该问题之前，让我们先了解一下哪些因素会导致转氨酶经常升高?应该说，血清转氨酶活性是肝细胞损伤的敏感指标，任何导致肝细胞损害的因素均可导致转氨酶升高，但其中最常见的原因有肝炎病毒感染，其次是长期大量饮酒、服用对肝脏有损伤的药物、非酒精性脂肪肝、自身免疫病、肝胆系疾病、EB病毒/巨细胞病毒或肠道病毒的感染等。

首先说一下肝炎病毒感染。

常见的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊五型，其中甲型和戊型肝炎在患病后可获得终身免疫，即得过一次病，以后不会再患病;而乙、丙、丁三型可转成慢性肝炎，即转氨酶可反复异常，纤维化程度逐渐加重，数年后，即可发展为肝硬化，其中乙型又占绝大多数，丁型肝炎病毒感染在我国很少。

同时有相当数量的病人有乙肝病毒的携带，而转氨酶可长期处于稳定状态，尤其是儿童多见，病毒复制活跃，我们称之为免疫耐受状态，这组病人也可由于免疫耐受的打破及潜在的病毒复制，而引起转氨酶的升高。转氨酶的升高不明显时，可无任何自觉症状，或即使略感不适，也不会想到由肝炎所致，从而忽视肝功的检查，待病情加重，出现黄疸才上医院检查，这势必会在一定程度上增加治疗的难度，并造成了肝脏一定的损伤及纤维结缔组织的沉积。

所以，我们强调，对于携带乙、丙型肝炎病毒的病人，需经常检查肝功，以便及时发现异常，及时根据肝功异常的原因而采取针对性的保肝治疗，只有这样，我们才有可能在目前尚无理想的抗病毒、抗纤维化药物治疗的今天，尽可能减缓慢肝→肝硬化→肝癌的进程。

第二类需经常检查肝功的是长期大量饮酒的人。