癌性腹水 双重腹水回输治疗显身手

这是黄阿姨第2次住院，既往诊断，肝癌晚期，经积极保肝等中西医结合治疗后，在家疗养，定期复查，病情稳定。一周前黄阿姨自觉腹胀难忍，家人赶紧送来医院进行诊治，入院后常规进行腹水检查，回抽出来的是血性腹水，我不禁皱了眉头：肝癌出现血性腹水可不是什么好事。

立即行血常规、腹部CT检查后排除肿瘤破裂出血，我稍微松了一口气。结合黄阿姨的病史、症状，考虑癌性腹水，相比非感染性、非癌性等腹水，常规利尿效果差。

针对黄阿姨的情况，在常规利尿、行气利水的中西医结合基础上采用了双重腹水回输治疗技术，治疗进行了一个半小时，共滤出5000ml腹水，黄阿姨腹部平坦、腹胀消失，露出了久违的笑容。

癌性腹水是恶性肿瘤发展至腹腔或全身引起的腹腔脏壁层腹膜发生病变所导致异常聚集的腹膜腔积液，是中晚期癌症常见的并发症之一。其治疗困难且预后不佳，目前通常采用小量多次单纯排放腹水+补充白蛋白+利尿为主的传统治疗方法，虽能缓解症状，但效果短暂，易出现低血压、休克，且因大量蛋白质、电解质的丢失，易诱发肝昏迷、肝肾综合征，并可增加腹腔感染几率，大量腹水会引起胸闷、呼吸困难、食欲减退、消化不良等一系列临床症状。

而单纯腹水超滤浓缩腹腔回输不适合治疗癌性腹水、感染性腹水和内源性内毒素腹水，由于腹水中存在着大量的癌细胞、细菌和内毒素，如果对于此类腹水进行回输，势必将会导致癌细胞的扩散、败血症等，对疾病的恢复可能不利；双重腹水滤过回输疗法首先是采用成分分离器分离出腹水中的癌细胞、细菌、血细胞以及内毒素等大分子有形成分，再把只含有白蛋白等有用成分的腹水进行浓缩，如此达到安全、有效回输的目的。

我院专门引进腹水浓缩回输治疗机，针对肝硬化腹水、顽固性腹水、癌性腹水、感染性腹水、乳糜样腹水，结合患者的实际病情，灵活选用腹水超滤浓缩回输技术模式，经治疗后，患者腹胀、呼吸困难、浮肿、纳差症状均可明显缓解，生活质量明显提高，治疗后患者尿量较治疗前明显增多，腹围减少，体重减轻，且治疗期间及治疗后并发症发生率极低，该方法疗效可靠且安全。