肝动脉栓塞化疗后护理 患者护理须知

TACE将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用，称之为肝动脉栓塞化疗，即TACE。

TACE术后护理

穿刺部位的护理

股动脉穿刺部位出血是TACE术后最常见的并发症，术后需取平卧位，穿刺侧肢体伸直制动6小时，（术肢不可用力、弯曲）。如感觉术肢麻痹、皮肤温度下降、感觉迟钝或出现咳嗽、痰中带血、呼吸困难，请立即告知医护人员，我们会做对应处理。绝对卧床24小时以防止穿刺处出血，如果出现穿刺处出血，不要紧张，请及时告知我们，24小时内没有出血，医生会给您拆除绷带。为防血栓形成，应学会做踝泵运动。在护士指导下对术侧膝关节以下每隔1～2h进行按摩可以促进血液循环，防止血栓形成。

饮食护理

请进食清淡和无刺激的半流质饮食，少食多餐，多吃绿色蔬菜和水果。呕吐时应立即头偏向一侧，避免呛咳和窒息，同时告知医护人员，严重者，医生会予禁食并静脉补液。

发热的护理

TACE术后多数患者在4～8h体温升高，是机体对大量坏死肿瘤组织吸收的反应，栓塞面积越大，发热程度越高。高热者（大于38.5℃）时请及时告知医护人员，我们会采取降温措施，避免机体大量消耗，避免虚脱或受凉，也请您注意补充足够水分。

疼痛的护理

由于栓塞(或化疗药物)使肿瘤组织缺血、坏死，肝体积增大、包膜紧张所致，主要为肝区疼痛，多为烧灼痛，疼痛一般术后24～48小时达高峰，3～4天缓解，请您一定要自我放松，并调整舒适的体位，疼痛剧烈时，请告知医护人员，我们会及时对症处理。

胃肠道反应的护理

化疗可引起较为明显的胃肠道反应，如恶心、呕吐、呃逆、便秘、腹胀等，在术后遵医嘱常规应用胃粘膜保护剂和止吐药物（甲氧氯普胺、氯丙嗪等）的同时，还应多饮水，避免造影剂在肾脏结晶，促进造影剂的排泄，以减轻化疗药物对肾脏的损害。一般一周后症状可得到缓解或自行消除。

出院须知

用药及心理

遵医嘱按时、按量服药，保持积极的心理状态，树立战胜疾病的信心！良好的心理状态能够维持各器官的正常功能，增强应激性，提高机体免疫功能，同时请您戒烟戒酒。

定期随访

第1年1-2月遵医嘱复查AFP、胸片、B超。若出现水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸、和乏力等症状请您及时就诊。

休息与活动

适当活动，注意休息，如体力允许的话，可参加一些力所能及的活动，以不感疲劳为度。