甲胎蛋白升高 一定是肝癌吗

甲胎蛋白（AFP）是肿瘤标志物中的一项，它是一种糖蛋白，主要在胎儿肝中合成，正常情况下，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。

AFP是目前诊断早期肝癌的最好的血清标记物，在大约80%的原发性肝癌患者中AFP都会升高。而且在症状出现前的6-12月就会出现升高。可以作为肝癌的筛查诊断、疗效评价及反映病情变化的依据。

甲胎蛋白升高什么原因？

肝癌。肝癌病人AFP明显升高，甚至高到正常人的数万倍。对于乙肝、丙肝、酒精肝等患者，都要定期检查AFP，只要血AFP有升高，都有肝癌的可能，所以最好做磁共振增强检查，以排除小肝癌。

因为早期小肝癌可以根治，并不可怕。另外要注意：有大约20-30%的肝癌患者，血中AFP始终正常，所以肝病者还要定期检查肝B超、以及肝磁共振。

但是并不是所有的AFP升高都由肝癌引起，AFP升高还常见于以下一些情况：

1、妊娠。妊娠妇女，血AFP升高是好事，说明胎儿发育健康。此时AFP可以逐渐升高，但是一般最高也不会超过400ng/ml。生育后，很快恢复正常。

2、肝病恢复。肝病时，肝细胞遭到破坏（血“转氨酶”升高），病情得到控制后（“转氨酶”恢复正常）不久，新的肝细胞生长，此时血AFP升高（新的未成熟的肝细胞分泌）是好事，但是较少超过300ng/ml。不久，等到新生的肝细胞成熟了，血AFP就会恢复正常。

3、其它肿瘤。如生殖系统肿瘤、消化系统肿瘤，血AFP也会升高。需要注意鉴别。

总之，血AFP升高，有时是好事、有时是坏事。需要根据具体情况具体分析。