黄疸型肝炎 中医的辨症治疗方法

肝炎，已经成为当今社会的隐形杀手。由于它的传染性，让人们防不胜防。当然，肝炎分很多类型，有的传染，有的不传染，但不管是哪种类型，其对于患者和患者周围的人，都是一颗定时炸弹。

急性肝炎在临床上的表现，通常在近期内出现持续数天的乏力、厌油腻、恶心等，严重者可出现极度乏力，食欲减退、呕吐明显等，甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病。体征有肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，部分患者可有轻度脾肿大。化验检查血液会出现肝功能下降的表现，如转氨酶升高等。

而黄疸型肝炎是在肝炎的基础上并发有黄疸症状，比如皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色，皮肤可有瘙痒。化验血液会出现胆红素升高等等。

在西医上，各种病因引起的肝炎，伴皮肤黏膜黄染，血清胆红素超过17.1μmol/L即可诊断为黄疸型肝炎。那么到底是什么原因会引起这样的疾病呢？传统的古中医是否有方可解？

从传统中医来讲，“正气内存，邪不可干”。一般容易被传染的人，往往都是和肝炎患者有着相同的体质。自身的正气不足，就容易感染到一些疾病，如果此时又接触肝炎患者，那肯定会中招。实际上，中医里没有黄疸型肝炎这个说法。中医分阴阳，如果皮肤，白眼球等等部位发黄，尿也特别黄，这样的症状为“阳黄”；另一种是脸不黄，只有尿有点黄，整个人无精打采，像熬了几个通宵一样，这样的症状称为“阴黄”。

下面我们就这两种类型分别分析：

一、发黄类型的黄疸型肝炎

症状：一身皮肤和白眼珠都发黄如橘子色、胸胁苦满，食欲减退，呕吐，烦，大便干燥，小便黄赤严重有时如浓茶，腹胀满，舌苔白腻或发黄，脉弦滑数。

病因：湿热在里，蕴蒸肝胆，胆热液泄，外渗肌肤，下流膀胱，而致一身面目及小便尽黄

治法：清热解毒利湿

方子：茵陈蒿汤合大柴胡汤

柴胡40克、半夏20克、黄芩15克、白芍15克、枳实15克、大黄10克、栀子15克、茵陈蒿30克、生姜15克、大枣4枚剪开，心中烦恼而发热的加淡豆豉30克，如果大便秘结下不来，加芒硝15克（冲服）如果小便热痛排不出来，加黄柏15克，车前子6克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

二、不发黄的黄疸型肝炎

症状：脸色晦黯如烟熏，脘闷腹胀，畏寒神疲，心烦，不愿意吃饭，呕吐或者干呕，小便少而不顺畅，尿黄，大便溏稀，舌苔白，无力乏力，脉弦细。

病因：脾阳不足，导致体内寒湿，寒湿化热，淤滞肝胆，胆失下降导致发病。

治法：健脾祛湿清热

方子：五苓散合小柴胡汤

柴胡30克、半夏20克、黄芩15克、党参15克、生姜15克、茵陈蒿30克、猪苓15克、茯苓15克、苍术15克、泽泻25克、桂枝10克、大枣4枚（剪开）、炙甘草10克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

<警告：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。>