究竟哪些原因可以导致胆红素升高

胆红素是我们身体检查中很常见的一种检测项目，因为胆红素关联着我们的肝脏，所以是肝脏健康的一个风向标。当发现胆红素偏高了，许多人就会产生这样的疑问，我是出现了黄疸吗？究竟哪些原因可以导致胆红素升高？

★胆红素怎么产生的？

胆红素是主要存在于人体肝细胞中的一种胆色素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。

胆红素主要来自于血液中的衰老红细胞。红细胞在破裂时释放出血红蛋白，血红蛋白释放出未结合胆红素，即间接胆红素，它是脂溶性的。未结合胆红素随血液转运到肝脏后与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，即直接胆红素，它是水溶性的。结合胆红素随胆汁排入肠道，进入肠道后被还原，随后大部分随粪便排出，小部分随尿液排出，一小部分通过肠粘膜重吸收再回到肝脏，重新进入随胆汁排出的循环中，这就是胆红素的肝肠循环。

临床上经常有这种情况，因查体发现胆红素升高又没有症状，而其他检查例如肝功能指标、腹部B超、血常规化验均正常，那么应考虑到以下以下可能

①胆红素是由血红蛋白内的含铁血红素分解而来的，那么任何含有含铁血红素的物质产生过多都会造成胆红素升高，肌红蛋白内也有含铁血红素，所以剧烈运动、过度劳累都会导致肌红蛋白释放含铁血红素导致胆红素水平升高。

②Gilbert综合征的可能，这种综合征称为遗传性非结合胆红素血症，多见于青年男性，常呈家族遗传，表现为在压力大、感染或吃一些药物时出现间歇性的轻度黄疸，女性表现为在月经期出现胆红素升高。Gilbert综合征多没有明显症状，也无需特殊治疗。

★胆红素升高需要注意些什么？

这要依据胆红素升高的原因采取不同的对症治疗，但是以下建议是通用的：

①保持良好的休息，避免疲劳

②饮食清淡，忌过多甜食，避免饮酒

③避免服用引起肝脏损伤的药物

专家指出，因为引起胆红素升高的原因有很多，应结合患者的病史、临床表现、胆红素升高的特征以及其他的化验检查如肝功能检测、血常规、肝脏B超等，进行层层分析，才能达到精准的诊治。