肝病患者应如何护理好 合理使用药物

肝病一般可以分为急性肝炎和慢性肝炎两种类型，急性肝炎与慢性肝炎有很大的区别，急性肝炎的起病快，治疗比较容易。急性肝炎如果不积极治疗，将逐渐转变成慢性肝炎或其它更严重的肝脏疾病。慢性肝炎病情相对较慢，在初期病情不是很明显，容易被患者忽视，随着病情加重，症状也相应的显示出来了。

心理护理

短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧张、恐惧等情绪，此时应尽可能消除患者的消极情绪，主动与患者交谈，向患者介绍主治医师的临床经验，介绍肝病患者成功出院病例，以充满爱心的话语安慰患者，耐心细致地向患者和家属解释各种疑问，分析病情，讲解疾病的有关知识，树立患者治病的信心，取得患者的密切配合。

饮食护理

给予富含维生素、高热量、高蛋白、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食，尤其要注意低盐或无盐饮食，严格限制水的入量，水量限制在1000mld左右，无盐饮食钠的摄入不超0.5gd，低盐饮食不超过2gd。肝功能显著损害或有肝性脑病先兆的应限制或禁食蛋白质、禁酒及避免进食粗糙、多刺、坚硬食物，以免损伤食道静脉引起出血。

一般护理

对大量肝病患者，应取半卧位，以使膈肌下降，增加肺活量，减少肺淤血，必要时给予氧气吸入，以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度肝病，可取平卧位，绝对卧床休息，减轻肝脏负担，鼓励患者勤翻身，拍背，用清水擦身2次d，保持皮肤清洁，保持床铺平紧、干燥，对臀部等受压部位，用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩，改善局部的血液循环，保持大便通畅，防止便秘。

利尿剂的应用和护理

肝肝病患者都使用较大剂量的利尿药，利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用，少数患者同时加用呋塞米肌注或静注，顽固性肝病用多巴胺20-40mg，呋塞米40-120mg，腹腔内注入，Qod。利尿治疗以体重减少不超过0.5kgd为宜，剂量不宜过大，利尿速度不宜过快，以免诱发肝性脑病。

应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适，及时报告医生，准确记录24h尿量，测量腹围Qod，及时检查生化，注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化，防止电解质紊乱。