怎样针对性地来改善肝病患者的营养不良呢？

从临床角度来讲，首先要判定肝病患者的疾病类型以及是否存在营养风险，然后制定科学的营养治疗方案。

我们提倡注重肠道功能，均衡饮食，只要是患者能吃的、需要补给的食物都应该让他吃，少量多餐。饮食或肠道摄入能量不能满足机体所需的，通过肠外营养补充。

当然，在营养干预过程中，我们严格遵照什么该吃，吃多少合适?什么不能吃或者尽量少吃，都是特别重要的。

一般的肝病患者，不必刻意去进补，因为过多地依赖进补而忽视了正常饮食的做法是舍本逐末之举。对于肝硬化患者来说，病情越重，营养不良的状况越严重。针对这一点，很重要的干预措施就是睡前加餐。

国内外指南均推荐，肝硬化的患者最好是每天进食4-6餐，睡前加餐。睡前加餐主张吃50g碳水化合物为主的食物，相当于两个蛋黄派，或者一两馒头。其实就是将原本3餐的摄取量分配出来50g到临睡前的用餐。

目前正在做的一项研究工作，就是将患者需要增加的营养补充量做成一种固定的睡前加餐包，这样会比较方便患者，营养物质的成分和量也会变得更加精确。