为什么多次看病，医生也说不准我的病情？

慢性乙型肝炎因其流行广泛，已为普通群众所熟知。然而，慢性乙型肝炎很少能在发病后早期诊断，多数患者难以说明何时开始有病；就诊时、甚至多次门诊后医生也未必能正确说明病情程度；有的患者治疗无效，辗转求医也无结果；有的患者病情似已缓解，多年稳定，却在一次“感冒”中发现已是重度肝病；也有患者血清转氨酶反复升高，经对症、甚至抗病毒药物久治不愈，以为病重，肝穿刺却仅是轻度肝炎。

不能完全以转氨酶的幅度衡量病情，转氨酶只反映一时的炎症活动性；纤维化的程度才表示慢性肝炎的进展，更能表达病情的重度，但血清纤维化标志并不能正确反映肝纤维化。

许多重度慢性肝炎病例，病毒血症低水平迁延，转氨酶低水平波动，病情在持续中缓慢进展。

因而，慢性乙型肝炎有相当复杂的临床表现，越是有经验的医生，面对病人越是谨慎。

乙肝病情发展都会有症状吗？

肝脏是一个“沉默”的内脏，慢性乙型肝炎可全无症状而发展为肝硬化，自我感觉并不经常与病变的重度一致。即使已发展为失代偿的慢性肝病,每无急性发作的过去史。

举例说明：许多肝癌病人在没有诊断前并不知道自己有肝病，你想：从携带者到肝炎至少要一二十年，从肝炎到肝硬化一般要五到十年，从肝硬化到肝癌又要许多年。那么，从携带者到肝癌，一般都要几十年，在持续几十年中没有多少症状，慢性肝病却在不断进展，因为不化验检查，一直到非常严重的阶段才被发现。当前许多严重的肝病都是只凭自我感觉而被自己耽误的。