专家揭秘：为何小三阳和肝癌关系“非同一般”

很多人对于小三阳存在一定的误区，认为小三阳就是治好了，不需要再治疗。其中这种观点是不完全正确的，小三阳需不需要治疗，是由病毒变异耐药检查来决定的。很多人就是因为存在这样的误区，结果导致病情恶化，向肝癌的方向发展。

许多人认为“小三阳”总是比“大三阳”好，“大三阳”转为“小三阳”也就没问题了。然而事实并非如此，权威数据显示，我国每年约有35万人因肝癌致死，而在其中，只有2成是大三阳转化而来，6成以上都是小三阳恶化所致，小三阳和肝癌的关系“非同一般”。

“小三阳是比大三阳轻，但并不是所有的小三阳都比大三阳轻。”北京京科肝癌医院权威肝病专家李存沂主任介绍说，小三阳实际上分为两种类型，一种是非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者，另一种是HBeAg(即e抗原)阴性慢性乙肝。为什么很多人觉得“小三阳”病情轻，不用治，就是受了第一种类型误导，犯了以偏概全的错误。

李主任表示，非活动性HbsAg(即表面抗原)携带者中，70%～80%是传统意义上的“乙肝携带者”，他们虽然带菌，但病毒基本上是静止的，其中大部分不会发展成肝炎患者。相比之下，后者就“阴险”得多。HBeAg阴性慢性乙肝患者占了乙肝患者的40%～50%，其实质是C区、前C区病毒变异，这种变异病毒复制活跃，对肝脏损伤严重，并且发病隐匿，肝炎症状轻或基本无症状，再加上披着小三阳的外衣，很容易让患者放松警惕。等到患者出现黄疸、腹痛腹胀等严重不适时，病情往往已经恶化到肝硬化甚至肝癌阶段，延误了治疗时机。

“因此，小三阳患者也不可放松警惕，确诊或实现转阴后最好到正规的肝病专科医院做一下全面检测，确定小三阳的类型，再决定是否需要治疗。”因为传统的两对半、肝功能等检测易漏诊误诊，李主任建议有条件的患者做一下“病毒变异耐药检测”.