大三阳和小三阳有哪些区别？哪个更严重？

大三阳和小三阳有哪些区别？哪个更严重？

首先先介绍一下乙肝大小三阳，大三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，也就是我们常说的乙肝五项135阳性。小三阳即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，也就是我们常说的乙肝五项145阳性。乙肝大三阳和小三阳都是对乙肝感染的称呼，由于感染指标不同，因此有乙肝大小三阳之分。

【从检查上区别】

1、乙肝大三阳(1、3、5阳)：即乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)为阳性。

2、乙肝小三阳(1、4、5阳)：即乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗HBe)、核心抗体(HBcAb)为阳性。

【从传染性上区别】

1、乙肝大三阳(传染性强)：一般乙肝病毒DNA呈强阳性，即提示体内有乙肝病毒复制活跃，传染性强(传染性与DNA值呈正相关)。

2、乙肝小三阳(传染性较弱)：一般乙肝病毒DNA呈阴性，即提示体内乙肝病毒含量较低、病毒不复制或复制不活跃，传染性较弱。

需要注意的是，部分乙肝小三阳患者可出现DNA呈阳性的结果，多因病毒变异所致，此时乙肝小三阳传染性强，且病情不稳定，需及时进行抗病毒治疗。

警惕!乙肝小三阳更易发展为肝硬化!

临床检查两对半时，大三阳表示乙肝病毒复制活跃，病情严重，演变为慢性乙肝的可能性极大。通常小三阳都是由大三阳转变而来，表示传染性比较小，病毒复制不明显，但长期持续的话，易转变为肝硬化甚至是肝癌。

医生表示：小三阳虽然病情没有大三阳严重，但相比大三阳，更容易引起病毒变异，诱发肝硬化甚至肝癌的几率比大三阳高得多。无论是大三阳还是小三阳，患者都应及时进行治疗，以免病情加重，贻误治疗时机。