肝血管瘤怎么治疗?
绝大多数的患者,没有明显的症状。肝血管瘤的症状,主要大小有关。小的血管瘤,没有明显症状;而大的血管瘤,可以出现腹胀、上腹不适等非特异性症状。
肝血管瘤的治疗的选择,取决于血管瘤的大小、位置、生长速度,以及有没有临床症状。一般来讲,没有症状,并且直径小于8cm的肝血管瘤,可以密切观察,暂不治疗。
但如果血管瘤位于肝脏表面,一定要警惕,在外力作用下损伤,导致血管瘤破裂出血。在日常生活中,要防止外力碰撞。除此之外,还要定期复查,观察它的大小变化。
如果肝血管瘤直径小于8cm,但有明显的临床症状,是需要治疗的。比如患者右上腹不适、恶心、进食后的饱胀等。治疗方法包括手术切除、射频或微波的消融、血管瘤捆扎术、介入栓塞等。
肝血管瘤如果直径大于8cm,应当治疗,首选手术切除。对瘤体位置比较特殊的,比如说临近第一、第二肝门,或者位于肝脏的尾状叶位置。即使肿瘤没有达到8cm,也应当及时考虑手术治疗。
如果肿瘤的生长速度较快、外生性、突出于肝脏表面,尤其是位于右侧肋骨以下时,也应尽早手术治疗。其次对于诊断不明确的,难以除外肝癌的患者,也应手术治疗。