在肝功检查中转氨酶是一项重要指标,它参与了氨基酸的合成与分解,是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”。它也是肝脏健康程度的“指示灯”,任何原因引起的肝损害都会引起血清转氨酶升高。但是转氨酶升高就意味着一定存在肝炎吗?
我们常见的肝功能检查中转氨酶主要包括两种酶。即丙氨酸氨基转移酶(ALT),以及门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT),就是我们俗称的谷丙转氨酶。1%的肝细胞坏死,就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝损害都可以引起其升高。
2.门冬氨酸氨基转移酶(AST),这是我们俗称的谷草转移酶。AST不仅存在于肝脏,还存在于心肌,骨骼肌、肾、胰、脑等组织中。所以AST出现异常,也可能是这些组织损伤引起的。通常如果肝细胞损害存在,AST升高多伴有ALT升高。
做完检查后,如果报告显示转氨酶升高,很多人就认为是肝脏出了问题,其实不然,大家对指标的解读存在误区。引起转氨酶升高的原因有很多,不仅是肝脏疾病,一些非肝脏疾病、非疾病因素也会导致转氨酶指标的升高,我们来看看都包括哪些。
非肝脏疾病因素:
1)胆道疾病:包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。
2)心脏疾病:如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况。
3)其他疾病:如休克、皮肌炎、肾炎,流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。
非疾病因素:
1)妊娠:胎儿的长大会对孕妇肝脏造成负担,从而导致转氨酶偏高
2)剧烈运动:剧烈的体力活动如长程跑步或者负重,都可引起转氨酶升高。
3)过度劳累、熬夜也会致转氨酶升高。
4)饮食不当:在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。
5)滥用药物:如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分如何首乌等都可能会造成转氨酶升高。
肝病要做到早发现早治疗,经常体检了解自己的身体健康状况是很有必要的。对待体检数据中某项异常指标不能轻易忽视但也不应该过度解读,应该做到科学判断,结合医生的诊断来正确对待。