肝癌的治疗护理

[治疗方针]

化疗、介入治疗和外科手术、肝移植等综合性治疗。

[手术治疗]

手术是治疗肝癌的首选。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

[药物治疗]

经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会。

[放射治疗]

对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

[中医中药治疗]

采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。

[饮食调理]

肝癌患者千万要忌“酒”,白酒、啤酒都在禁忌范围之内。同时，不宜进食太多的油腻食品，不吃生冷卤菜，以免造成肠道感染,加重对肝脏的损害。对于肝功能尚好的饮食，宜进食高蛋白质、高维生素类食物，碳水化合物摄取要适量，不可过多。对于肝功能失代偿期特别是黄疸期患者，大多食欲不振、厌油腻，此时饮食应以清淡为主,并保持足够的热量，但要注意适当地补充蛋白，如牛奶、蛋、瘦肉、鱼、豆腐、蘑菇等。对于合并肝硬化患者，要注意吃松软的、少渣的、易消化的食物，如龙须面、米粥、肉末等，并多吃新鲜蔬菜和水果。有食管静脉曲张的患者应禁食含纤维素较粗较多的芹菜、笋子，以及粗糙、难消化的食物，如油炸食物、酱牛肉块、辣椒等。对于腹胀、食欲不振的患者，可服多酶片、酵母片等，以改善食欲，减轻腹胀。对于肝功能衰竭倾向、肝昏迷倾向的患者，一定要给低蛋白饮食，以防止蛋白质食物在肠道分解时产氨太多，加重肝昏迷时氨对大脑的毒害。