脂肪肝B超检查

       弥漫性脂肪肝声像图特点是肝实质回声增强，脂肪堆积越多，回声越强，后方回声衰减越明显。

　　以病理分级为基础，依据超声表现分为3级，即

　　轻度脂肪肝—肝回声轻度散射增加，可见隔肌和肝内血管边界；

　　中度脂肪肝—肝回声中度散射增加，隐约可见膈肌和肝内血管边界，伴后方回声轻度衰减；

　　重度脂肪肝—肝回声明显增加，肝右叶后段显示不清及隔肌和肝内血管不清无法辨认，伴后方回声明显衰减。

　　B超对脂肪肝的分级诊断仅限于声像图识别判断，并非量化指标，但是简便易行并可以满足常规医疗诊断需求，现已作为脂肪肝的首选诊断方法广泛用于脂肪肝发病率的流行病学调查。

　　局灶性脂肪肝的超声改变仅限于小片的肝实质，成非均匀性分布，声像表现为单发或多发性强回声光团，也可呈现肿块样回声，典型者无占位效应。在进展性多发性局灶性脂肪肝患者，整个肝脏仅在肝包膜下残留小片正常或相对正常的肝实质。

　　局灶性脂肪浸润和局灶性脂肪非浸润在临床上可无任何症状，但在影像学上易将局灶性脂肪浸润或局灶性脂肪非浸润误诊为恶性肝肿瘤，或误将恶性肝肿瘤认为是局灶性脂肪非浸润，在此情况下则需要结合其它影像检查或进行病理活检。