脸怎么黄了？是不是肝炎啊？会不会传染
摘要：黄疸合并肚子疼，最常想到的就是胆囊炎、胆石症，一般胆石症或胆道蛔虫发作时，会出现右上腹阵发性绞痛，可以出现胆囊肿大触痛，Murphy征阳性。
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黄疸按照病因可以分为4类：溶血性黄疸、
肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。前三种更多见，临床上根据肝功能、尿常规等实验室检查进行区别。
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黄疸的伴随症状有哪些？
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发热
可以见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、
败血症及其他严重感染性疾病。
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腹痛
黄疸合并肚子疼，最常想到的就是胆囊炎、胆石症，一般胆石症或胆道蛔虫发作时，会出现右上腹阵发性绞痛，可以出现胆囊肿大触痛，Murphy征阳性。
如果是持续右上腹的胀痛、钝痛要警惕肝脓肿和肝癌。
针对无痛性黄疸的患者，进行胆囊触诊时，发现胆囊肿大，但没有压痛，库瓦西耶征阳性（courvoisiersign），预示有可能是癌性梗阻性黄疸。
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肝肿大
常见于各种肝病。急性肝炎呈轻度或中度肿大，质软有触痛。
慢性肝炎肝肿大可硬度增加、边缘变钝。
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脾肿大
病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、
肝硬化、溶血性贫血在黄疸的同时，都有不同程度的脾肿大。
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寻找黄疸病因，还需要做哪些检查？
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腹部B超检查
简便易行，是首选筛查手段。可以发现胆管扩张等，对梗阻性黄疸诊断特别有价值。
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CT、MRI
腹部扫描，分辨率高，对B超不能发现和确诊的病变意义更大。
03
ERCP、MRCP
能清晰显示胆管，确定梗阻的存在、部位和性质。
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