【肝病科普】肝癌可以预防吗?

　　在我国，导致肝癌的主要因素包括肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒、农村饮水蓝绿藻类毒素污染等，以及其他肝脏代谢疾病、自身免疫性疾病、隐源性肝病或隐源性肝硬化。我国80%左右肝癌患者是在乙型肝炎病毒感染基础上发生的，且多数合并肝硬化，因此，做好乙肝防治，肝癌的发生就可以大大减少。

　　(1)预防和治疗乙型肝炎

　　乙型肝炎的预防最有效的方法是接种乙肝疫苗，主要接种对象是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和乙肝高危人群。对于母亲为乙肝病毒感染者的新生儿，及时注射乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻断母婴传播的风险。对于乙肝病毒高载量的孕妇，在妊娠后期接受抗病毒治疗可有效降慨血清乙肝病毒水平，从而减少母婴传播的风险，但一定要在获得充足的有关信息和充分知情同意下，在专科医生指导下进行治疗，并对相关指标进行监测。对于慢性乙型肝炎患者，只要满足抗病毒治疗适应证，就应该进行规范、有效的抗病毒治疗，以降低原发性肝癌发生的机率。

　　(2)治疗丙型肝炎

　　目前，还没有用于预防丙型肝炎的疫苗，但应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的病毒清除率可以达到80%左右，可大大减少肝硬化的发生，从而减少肝癌的发生。

　　(3)预防肝硬化

　　通过病因治疗，如采取乙肝、丙肝的抗病毒治疗，可有效预防和减少肝硬化的发生。酒精的摄入是引起肝硬化常见的原因，长期饮酒的患者应及时戒酒。对于患有自身免疫性肝病和代谢性肝病的患者也应正确的就医，积极控制糖尿病和脂肪肝，在专科医生指导下治疗。此外，近年来随着药物的广泛应用，特别是某些慢性病需要长期服药，导致了药物性肝损害，甚至肝硬化的发生，因此，在治疗其他疾病，特别是使用肝毒性药物时，应密切监测肝功能，防止慢性药物性肝损害甚至肝硬化的发生。

　　(4)注意饮食卫生

　　避免食用霉变食物、尽量减少腌制食物的摄入。饮用符合卫生标准的饮用水，避免饮用污染水。

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